EPISODIOS DEPRESIVOS<\/p>\n
En los episodios depresivos t\u00edpicos,\u00a0 el enfermo que la\u00a0 padece puede presentar una p\u00e9rdida de la\u00a0 capacidad de interesarse y disfrutar de las cosas, una disminuci\u00f3n de su\u00a0 vitalidad que lleva a una reducci\u00f3n de su nivel de actividad y a un cansancio\u00a0 exagerado, que aparece incluso tras un esfuerzo m\u00ednimo. Tambi\u00e9n son\u00a0 manifestaciones de los episodios depresivos:<\/p>\n
a) Disminuci\u00f3n de la atenci\u00f3n y concentraci\u00f3n.<\/p>\n
b) P\u00e9rdida de la confianza en s\u00ed mismo y sentimientos de\u00a0 inferioridad.<\/p>\n
c) Ideas de culpa y de ser in\u00fatil (incluso en los episodios\u00a0 leves).<\/p>\n
d) Perspectiva sombr\u00eda del futuro.<\/p>\n
e) Pensamientos y actos suicidas o de autoagresiones.<\/p>\n
f) Trastornos del sue\u00f1o.<\/p>\n
g) P\u00e9rdida del apetito.<\/p>\n
La depresi\u00f3n del estado de \u00e1nimo var\u00eda escasamente de un d\u00eda\u00a0 para otro y no suele responder a cambios ambientales, aunque puede presentar\u00a0 variaciones a lo largo del d\u00eda. La presentaci\u00f3n cl\u00ednica puede ser distinta en\u00a0 cada episodio y en cada individuo. Las formas at\u00edpicas son particularmente\u00a0 frecuentes en la adolescencia. En algunos casos, la ansiedad, el malestar y la\u00a0 agitaci\u00f3n psicomotriz pueden predominar sobre la depresi\u00f3n. La alteraci\u00f3n del\u00a0 estado de \u00e1nimo puede estar enmascarada por otros s\u00edntomas, tales como\u00a0 irritabilidad, consumo excesivo de alcohol, exacerbaci\u00f3n de fobias o s\u00edntomas\u00a0 obsesivos preexistentes o por preocupaciones hipocondriacas.<\/p>\n
Algunos de los s\u00edntomas anteriores pueden ser muy destacados\u00a0 y adquirir un significado cl\u00ednico especial. Los ejemplos m\u00e1s t\u00edpicos de estos\u00a0 s\u00edntomas son: P\u00e9rdida del inter\u00e9s o de la capacidad de disfrutar de actividades\u00a0 que anteriormente eran placenteras. P\u00e9rdida de reactividad emocional a\u00a0 acontecimientos y circunstancias ambientales placenteras. Despertarse por la\u00a0 ma\u00f1ana dos o m\u00e1s horas antes de lo habitual. Empeoramiento matutino del humor\u00a0 depresivo. Presencia objetiva de inhibici\u00f3n o agitaci\u00f3n psicomotrices claras\u00a0 (observadas o referidas por terceras personas). P\u00e9rdida marcada de apetito.\u00a0 P\u00e9rdida de peso (del orden del 5 % o m\u00e1s del peso corporal en el \u00faltimo mes).\u00a0 P\u00e9rdida marcada de la libido. Este s\u00edndrome som\u00e1tico habitualmente no se\u00a0 considera presente al menos que cuatro o m\u00e1s de las anteriores caracter\u00edsticas\u00a0 est\u00e9n definitivamente presentes.<\/p>\n
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