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Año 10 • No. 417 • Octubre 18 de 2010 Xalapa • Veracruz • México Publicación Semanal

COATZA-MINA-ACAYUCAN

Alumnos de Medicina publicaron en revista científica de la UNAM


Rogelio Domínguez, Mario Morales y Natalia Rossiere, acompañados por el académico José Luis Gutiérrez Morales

Cecilia Escribano

Coatzacoalcos, Ver.- Estudiantes de la Facultad de Medicina de la UV campus Minatitlán representaron a la máxima casa de estudios de la entidad en la Revista de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM) con la publicación del caso clínico “Enfermedad Vascular Cerebral (EVC) isquémica en paciente joven secundaria a deficiencia de proteína S”.

Rogelio Domínguez Moreno, Mario Morales Esponda y Natalia Lorena Rossiere Echazarreta realizaron esta investigación en el hospital comunitario “Valentín Gómez Farías” de la SSA de Coatzacoalcos. El trabajo fue supervisado por José Luis Gutiérrez Morales y asesorado por Leoncio Miguel Rodríguez Guzmán, jefe de enseñanza del hospital general de zona Nº 32 del IMSS, ambos profesores de la Facultad.

El caso se presenta en una paciente de 45 años de edad que ingresa a urgencias por cuadro agudo de parálisis de la mitad del cuerpo e insensibilidad, es un caso inusual ya que las personas menores de 45 años se consideran jóvenes para presentar esta patología, pues la EVC es más frecuente en mayores de 60 años de edad con factores de riesgo como diabetes mellitus e hipertensión arterial.

La EVC en el paciente joven se puede presentar debido a malformaciones de las venas y arterias, enfermedades autoinmunes o reumatológicas como lupus eritematoso sistémico o síndrome antifosfolípidos, dentro de otras causas poco frecuentes; por lo tanto, en este tipo de pacientes se debe hacer una investigación más amplia para identificar el origen de la enfermedad y tratarla.

Mario Morales señaló: “Se realizó una exploración física completa, estudios de neuroimagen y laboratorio, así como una extensa revisión bibliográfica de la literatura nacional e internacional, pudiéndose identificar la deficiencia de proteína S de la coagulación e hipotiroidismo primario en la paciente, además de un dolor de difícil tratamiento llamado síndrome de Dejerine Roussy, que fue la secuela que desarrolló la paciente”.

La proteína S es sintetizada principalmente en el hígado (vitamina K dependiente), funciona como un cofactor para la proteína C activada en la membrana vascular para facilitar la degradación de factores coagulantes y así evitar trombosis.

Rogelio Domínguez afirmó: “Lo importante de la investigación es prevenir que esta paciente vuelva a presentar otra EVC, por ello se analizaron los resultados de los estudios y se identificó que esta deficiencia de proteína S es genética y existe el riesgo de que sus familiares también la tengan, por lo que es necesario identificar a los familiares para que
no corran los mismos riesgos”.

Por su parte, Natalia Rossiere sostuvo que para evitar que la enfermedad vuelva a presentarse en la paciente, se ha
establecido un tratamiento para descartar una nueva trombosis cerebral.

Los universitarios se sienten satisfechos por la realización de este trabajo y señalaron que es una enseñanza que les permitió adquirir más conocimientos en esta especialidad, además de que “sirve para reforzar los conocimientos de neurología, donde la experiencia permite incrementar la inquietud de continuar investigando ya que se trabaja con la vida de las personas”.