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Se
actualizan gastroenterólogos y estudiantes en Medicina-Veracruz
Laparoscopia colo-rectal: gran avance quirúrgico
Carolina Cruz |
No
obstante, apenas 10 de cada 300 especialistas la utiliza correctamente |
Veracruz,
Ver.- La técnica de laparoscopia ha avanzado de tal
manera que ya está siendo usada en cirugías colo-rectales,
aunque en México apenas 10 de cada 300 especialistas sabe utilizarla
correctamente, dio a conocer Jaime López Mayoral, profesor
de la Universidad de San Antonio Texas, quien imparte un curso sobre
este método en la Facultad de Medicina-Veracruz, en coordinación
con la “Sociedad Mexicana de Colon y Recto, A.C.”
El curso de actualización, que toman estudiantes de la facultad
y médicos gastroenterólogos, se lleva a cabo en el quirófano
de la facultad y la parte práctica se realiza en cerdos, en
virtud de que el sistema digestivo de este animal es muy semejante
al del ser humano, explicó el médico cirujano.
Debido a la dificultad anatómica que presenta tanto el colón
como el recto para poder ser observados, la técnica apenas
está siendo aplicada en Estados Unidos, destaca el académico;
sin embargo, ya es posible extirparle a un paciente 10 metros de intestino
delgado o tres del grueso (colon), por medio una incisión de
apenas cinco centímetros.
Por ahora es más usada como tratamiento quirúrgico para
el cáncer, la diverticulosis y el síndrome de Crown
“y marca una gran diferencia en el caso del cáncer porque
el paciente no tiene que verse sometido a una cirugía mayor”,
explica López Mayoral, quien destaca entre los beneficios una
más rápida recuperación y menos molestias para
el paciente.
La diverticulosis es la presencia de zonas débiles o pequeños
bolsillos en la pared del intestino, que en general aparecen en la
parte del intestino denominado colon, estos “bolsillos”
son los que reciben el nombre de divertículos, porque se parecen
a pequeños pulgares o globos que sobresalen del costado del
colon. Según el especialista, “la diverticulosis es una
condición común; cerca de la mitad de todas las personas
mayores de 60 años de edad la tiene”.
En algunos casos, cuando la diverticulosis está muy avanzada
y se presenta inflamación persistente, o ha invadido 80 por
ciento del colón, a través de la laparoscopia es posible
extraer metros del colon, e incluso la técnica permite, si
es necesario, extraer todo el intestino grueso y conectar el intestino
delgado al recto, para que el paciente siga viviendo sin mayores dificultades,
asegura López Mayoral.
Actualmente existe un debate –asevera el académico–,
entre los cirujanos colo-rectales, acerca de qué tanto puede
lograrse a través de incisiones más pequeñas
con un mínimo de estrés quirúrgico; lo que sí
asegura el profesor de la Universidad de Texas es que pronto esta
técnica se extenderá y será menos usada la cirugía
colo-rectal abierta.
Lo mismo sucede con la amputación abdominoperineal del recto
por vía laparoscópica, que permite también un
efectivo grado de precisión y es menos invasora: “Los
casos de extirpación del recto se deben en su mayoría
al cáncer, y es posible vivir sin él, porque se recostruye
el recto con el intestino delgado o con el colon, para evitar la tradicional
e incómoda bolsa que se le cuelga a un costado del paciente”.
Tanto la diverticulosis como otras enfermedades del intestino, entre
ellas el colon irritable, la colitis, el estreñimiento, la
inflamación, tienen su “origen en la falta de ingesta
de fibras”, por lo que el especialista recomienda una alimentación
rica en estos nutrientes. |
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