| Año 6 • No. 267 • mayo 21 de 2007 | Xalapa • Veracruz • México |
Publicación
Semanal |
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actualizan gastroenterólogos y estudiantes en Medicina-Veracruz Laparoscopia colo-rectal: gran avance quirúrgico Carolina Cruz |
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No
obstante, apenas 10 de cada 300 especialistas la utiliza correctamente |
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| Veracruz,
Ver.- La técnica de laparoscopia ha avanzado de tal
manera que ya está siendo usada en cirugías colo-rectales,
aunque en México apenas 10 de cada 300 especialistas sabe utilizarla
correctamente, dio a conocer Jaime López Mayoral, profesor
de la Universidad de San Antonio Texas, quien imparte un curso sobre
este método en la Facultad de Medicina-Veracruz, en coordinación
con la “Sociedad Mexicana de Colon y Recto, A.C.” El curso de actualización, que toman estudiantes de la facultad y médicos gastroenterólogos, se lleva a cabo en el quirófano de la facultad y la parte práctica se realiza en cerdos, en virtud de que el sistema digestivo de este animal es muy semejante al del ser humano, explicó el médico cirujano. Debido a la dificultad anatómica que presenta tanto el colón como el recto para poder ser observados, la técnica apenas está siendo aplicada en Estados Unidos, destaca el académico; sin embargo, ya es posible extirparle a un paciente 10 metros de intestino delgado o tres del grueso (colon), por medio una incisión de apenas cinco centímetros. Por ahora es más usada como tratamiento quirúrgico para el cáncer, la diverticulosis y el síndrome de Crown “y marca una gran diferencia en el caso del cáncer porque el paciente no tiene que verse sometido a una cirugía mayor”, explica López Mayoral, quien destaca entre los beneficios una más rápida recuperación y menos molestias para el paciente. La diverticulosis es la presencia de zonas débiles o pequeños bolsillos en la pared del intestino, que en general aparecen en la parte del intestino denominado colon, estos “bolsillos” son los que reciben el nombre de divertículos, porque se parecen a pequeños pulgares o globos que sobresalen del costado del colon. Según el especialista, “la diverticulosis es una condición común; cerca de la mitad de todas las personas mayores de 60 años de edad la tiene”. En algunos casos, cuando la diverticulosis está muy avanzada y se presenta inflamación persistente, o ha invadido 80 por ciento del colón, a través de la laparoscopia es posible extraer metros del colon, e incluso la técnica permite, si es necesario, extraer todo el intestino grueso y conectar el intestino delgado al recto, para que el paciente siga viviendo sin mayores dificultades, asegura López Mayoral. Actualmente existe un debate –asevera el académico–, entre los cirujanos colo-rectales, acerca de qué tanto puede lograrse a través de incisiones más pequeñas con un mínimo de estrés quirúrgico; lo que sí asegura el profesor de la Universidad de Texas es que pronto esta técnica se extenderá y será menos usada la cirugía colo-rectal abierta. Lo mismo sucede con la amputación abdominoperineal del recto por vía laparoscópica, que permite también un efectivo grado de precisión y es menos invasora: “Los casos de extirpación del recto se deben en su mayoría al cáncer, y es posible vivir sin él, porque se recostruye el recto con el intestino delgado o con el colon, para evitar la tradicional e incómoda bolsa que se le cuelga a un costado del paciente”. Tanto la diverticulosis como otras enfermedades del intestino, entre ellas el colon irritable, la colitis, el estreñimiento, la inflamación, tienen su “origen en la falta de ingesta de fibras”, por lo que el especialista recomienda una alimentación rica en estos nutrientes. |
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