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Tabaquismo,
principal factor de riesgo
para contraer cáncer oral Juan
Carlos Plata |
Se
manifiesta en labios, encías, glándulas salivales, amígdalas,
lengua, paladar 75 por ciento
de los casos se diagnostican en estados sumamente avanzados, reveló
estudio del Instituto de Salud Pública de la UV |
De
acuerdo con un estudio realizado por el Instituto de Salud Pública
de la Universidad Veracruzana (UV), el tabaquismo es el principal
factor de riesgo para contraer cáncer oral, que se desarrolla
en cualquier parte de la boca y la orofaringe, incluyendo labios,
encías, lengua, piso de boca, paladar, muelas, glándulas
salivales, amígdalas, parte posterior del paladar y garganta.
“El simple hecho de fumar o haber fumado, sin importar la frecuencia,
dio un riesgo de 19 veces, y si ese riego lo calculamos a diez años
de hábito, se incrementa a 35 veces más; en promedio,
los enfermos de cáncer presentaban hábito de fumar de
alrededor de 28 años y los pacientes sin cáncer sólo
cuatro”, aseguró Betzania Cuevas Córdoba, estudiante
de la Maestría en Salud Pública.
“Otro de los factores de riesgo que se encontraron fue beber,
el simple hecho de beber o haber bebido representó un riesgo
de seis veces, y si se calcula a diez años de hábito
de consumo, se elevó hasta 13 veces más. En promedio,
los pacientes tuvieron un hábito de alcoholismo de 27 años
y los que no tienen cáncer sólo ocho”, aseguró
la investigadora.
El cáncer oral se encuentra entre las diez primeras incidencias
de cáncer en el mundo, y aunque hay regiones en las que se
da en mayor cantidad, como en la India donde 40 por ciento de los
enfermos de cáncer son de tipo oral, el promedio general es
entre dos y tres por ciento.
“En México se hizo un estudio en el Instituto Nacional
de Cancerología de 1985 a 1994 y se encontró que el
cáncer oral ocupaba el quinto lugar en hombres y el decimotercero
en mujeres; en el 2000 tuvo una tasa de morbilidad de 1.26 a nivel
nacional y para Veracruz de 2.5, con una tasa de mortalidad de 1.3
por cada 100 mil habitantes”, explicó Cuevas Córdoba.
La investigadora sostuvo que aunque es una enfermedad de poca incidencia
relativa, de todos los casos registrados, entre 65 y 75 por ciento
se diagnostica en etapas tardías.
“Esto es un factor determinante, ya que según los estudios
conocidos, de las personas enfermas por más de cinco años
sobrevive 80 por ciento si están en los primeros estadios,
y sólo 30 ó 40 por ciento si están en etapas
más avanzadas”, dijo.
Cuevas Córdoba aseguró que debido a la situación
anatómica y todas las funciones que se realizan en esa parte
del cuerpo, el paciente requiere múltiples y costosos tratamientos,
por lo que el combate a esta enfermedad radica en un diagnóstico
oportuno.
Para realizar el estudio se entrevistó a una muestra de estudio
de 33 pacientes, de los cuales 21 tuvieron cáncer y 12 no presentaron
la enfermedad. El sitio anatómico de más frecuencia
son las glándulas salivales, con ocho pacientes, que representan
33 por ciento del total; seguido por las encías, con 19 por
ciento; y lengua, con 14 por ciento. El 80 por ciento de los pacientes
con cáncer presentaba un estadio cuatro de la clasificación
TNM, diez por ciento en estadio tres, y sólo cinco por ciento
en etapa inicial.
El sistema TNM es uno de los sistemas de estadificación de
cáncer más usados en el mundo, ha sido aceptado por
la International Union Against Cancer (UICC) y el American Joint Committee
on Cancer (AJCC). Está basado en la extensión del tumor
(T), la extensión de la diseminación a los ganglios
linfáticos (N), y la presencia de metástasis (M). Clasifica
las etapas del cáncer en: Etapa 0: cáncer inicial que
está presente sólo en la capa de células en donde
empezó.
Etapas 1, 2 y 3: los números más altos indican enfermedad
más extensa: tamaño mayor del tumor y/o diseminación
del cáncer a ganglios linfáticos vecinos y/o a órganos
adyacentes al tumor primario.
Etapa 4: el cáncer se ha diseminado a otro órgano. |
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