Veracruz,
Ver.- Para ayudar a combatir el rezago en la detección
oportuna de la diabetes mellitus tipo 2 (DM2) que existe en nuestro
país, y con el objetivo de proporcionar el manejo temprano
del tratamiento adecuado previniendo así el desarrollo de
complicaciones, la Universidad Veracruzana (UV), a través
del Centro de Estudios y Servicios en Salud (CESS), inicia un programa
piloto que busca demostrar la eficacia de un programa oportuno de
atención integral para el
paciente diabético.
El programa consiste en tomas de glucometrías periféricas
proporcionadas por un laboratorio farmacéutico los días
martes, miércoles y jueves a las personas que cumplan los
criterios de inclusión, al tiempo en que se promoverá
de igual forma la creación y el fortalecimiento de grupos
de ayuda mutua, ya sea entre los propios pacientes y el mismo personal
de salud.
El tratamiento no farmacológico (dieta, plan de alimentación,
ejercicio físico y hábitos saludables), pero en particular
la reducción de peso en el obeso, sigue siendo el único
tratamiento integral capaz de controlar simultáneamente la
mayoría de los problemas metabólicos de la persona
con DM2, incluyendo la hiperglucemia, la resistencia a la insulina,
la dislipidemia y la hipertensión arterial.
Para alcanzar los objetivos de control del programa multidisciplinario
e integral de atención de la diabetes, el CESS trabajará
con todos aquellos pacientes con diagnóstico reciente de
Diabetes Mellitus 2, mayores de 18 años que acuden a consulta,
que serán atendidos por un grupo multidisciplinario de atención
diabetológica, conformado por un médico, una nutrióloga,
un psicólogo y una enfermera.
La decisión de llevar a cabo este programa integral no farmacológico
fue tomada, explica Octavio Ávila Mercado, médico
del CESS y especialista en este tipo de diabetes, porque “es
necesario ampliar la cobertura de la detección a bajo costo,
investigar factores de riesgo y fomentar la promoción de
estilos de vida saludable, así como realizar una mayor orientación
y seguimiento de los individuos a los que se aplica la detección
para que asistan a confirmación diagnóstica”.
Diabetes
mellitus tipo 2 (DM2)
La diabetes mellitus tipo 2 (DM2) se presenta en personas con grados
variables de resistencia a la insulina, manifestándose así
una deficiencia relativa en la producción de insulina que
puede o no ser predominante. Ambos fenómenos deben estar
presentes en algún momento para que se eleve la glucemia.
Aunque no existen marcadores clínicos que indiquen con precisión
cuál de los dos defectos primarios predomina en cada paciente,
“el exceso de peso sugiere la presencia de resistencia a la
insulina mientras que la pérdida de peso sugiere una reducción
progresiva en la producción de la hormona. Aunque este tipo
de diabetes se presenta principalmente en el adulto, su frecuencia
es mayor en niños y adolescentes obesos”, observa Ávila
Mercado.
Este padecimiento que participa de la mano de la obesidad y la hipertensión
arterial, se considera actualmente un fenómeno de transición
epidemiológica, cuya prevalencia va en aumento: estudios
realizados por la Secretaría de Salud, consideran que uno
de cada 10 mexicanos mayores de 20 años padece diabetes y
tres de cada diez personas con diabetes desconocen que la padecen
y que cursan silenciosamente durante un periodo de tres a siete
años.
“Se pueden lograr cambios significativos con una reducción
de un 5 a 10 por ciento del peso y por eso es uno de los primeros
objetivos del manejo de la diabetes en el paciente con sobrepeso,
explica el especialista.
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