| Año 6 • No. 250 • diciembre 11 de 2006 | Xalapa • Veracruz • México |
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A
causa de la bacteria Streptococcus agalactiae 81 por ciento de embarazadas podrían tener infecciones mortales Dunia Salas Rivera |
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Este
microorganismo puede provocar septicemia neonatal precoz, neumonía,
sepsis y meningitis 60 por ciento de niños que padecen infecciones por Streptococcus agalactiae son prematuros con altas probabilidades de morir |
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El Streptococcus agalactiae (SGB) es una causa importante de infecciones
maternas y neonatales que, en muchos casos, pueden provocar la muerte.
A pesar del grave riesgo que representa este microorganismo, el 81
por ciento de mujeres embarazadas vive con él pero no lo saben,
aseguró Cirenia Hernández Trejo, académica instructora
del Laboratorio Clínico del Hospital Escuela de Ginecología
y Obstetricia de la Universidad Veracruzana (HEGOUV). Durante la conferencia “Importancia de Streptococcus agalactiae en embarazadas”, que ofreció en el marco de las Jornadas Estudiantiles 2006 organizadas por la Facultad de Química Farmacéutica Biológica (QFB) de la UV, Hernández Trejo informó que este microorganismo es el agente causal más frecuente de septicemia neonatal precoz, la cual puede dejar secuelas neurológicas o, peor aún, desencadenar en morbilidad y mortalidad. “En los neonatos, estas bacterias –las cuales crecen en medios de cultivo enriquecidos con sangre y afectan en cualquier momento del embarazo, incluso después del nacimiento– son una de las principales causas de neumonía, sepsis y meningitis, las cuales pueden provocar la muerte”, añadió la química clínica. Cirenia Hernández Trejo refirió que la enfermedad neonatal de inicio precoz se adquiere en vida uterina o en el momento del nacimiento, se desarrolla durante los primeros cinco días de vida y puede provocar bacteriemia, neumonía o meningitis. “El 60 por ciento de los niños que padecen este mal sufren de bajo peso al nacer o son prematuros con altas probabilidades de morir y los sobrevivientes sufren secuelas neurológicas como ceguera, sordera o retraso mental grave”, enfatizó. Respecto a la enfermedad neonatal de inicio tardío, la académica de la Facultad de QFB informó que se adquiere de una fuente exógena (la mamá u otro recién nacido) a la semana y hasta 3 meses después. Este padecimiento puede provocar bacteriemia con meningitis y secuencias neurológicas. “La SGB, a pesar de que forma parte de la flora normal del tracto genital e intestinal humano, en las embarazadas puede provocar endometritis, fiebre posparto, infección urinaria y bacteriemia. Asimismo, en las etapas más tardías de la gestación prevalecen como colonizadores de la vagina y la cerviz. Se trata de gérmenes con el potencial para causar infección perinatal”, explicó. Hernández Trejo comentó que la transmisión se produce, antes o durante el parto, desde la madre colonizada asintomática al neonato. Esta colonización puede ser transitoria, crónica o intermitente y se cuenta en un 10 a un 30 por ciento las madres colonizadas. De éstas, sólo se recupera del 10 al 20 por ciento. En lo que respecta a los recién nacidos, el 50 por ciento no están colonizados y el otro 50 por ciento sí lo está, de los cuales, el 98 por ciento son casos asintomáticos, y el restante 1 a 2 por ciento presentan bacteriemia, neumonía y meningitis, enfermedades que pueden causar la muerte. Los que sobreviven, sin embargo, tienen altas probabilidades de tener secuelas, aunque también ha sucedido que no las tengan. El Estreptococo Grupo B puede provocar infecciones maternas que desencadenen en infección del tracto urinario, de herida post-cesárea y post-episiotomía, amnionitis, endometritis post-parto, sepsis o meningitis; y hay factores predisponentes a este SGB, como son: parto prolongado, retención de restos placentarios, y útero dilatado después del alumbramiento. Para prevenir la infección perinatal por SGB se puede administrar ATB intraparto y se recomienda que todas las mujeres embarazadas, especialmente las que coinciden con el perfil mencionado, deben realizarse un cultivo cervical para determinar la presencia de Streptococcus agalactiae y sus manifestaciones clínicas. |
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